Diabetologie
Diabetes mellitus (DM), tvořící část poruch homeostázy glukózy, doznává v posledních dvou desetiletích značného rozšíření. Zatímco ještě před sto lety byl onemocněním relativně řídkým, postupná změna způsobu života v průběhu dvacátého století vedla k jeho prudkému nárůstu. Na počátku 21. století se proto dokonce již hovoří o epidemii diabetu. Přestože je diabetický syndrom z hlediska etiologie značně heterogenní, jeho nárůst výskytu postihuje oba hlavní typy, tedy diabetes 1. a 2. typu.
Společnost GlaxoSmithKline má pro nemocné s diabetem 2. typu ve svém portfoliu k dispozici přípravek Avandia (rosiglitazon) a Avandamet (rosiglitazon v kombinaci s metforminem). Přípravek Avandia byl uveden na trh v České republice v únoru 2001, fixní kombinace rosiglitazonu s metforminem – Avandamet – v listopadu 2004.
Avandia (rosiglitazon) patří do skupiny novějších perorálních antidiabetik – thiazolidindionů, které jsou také známé jako glitazony nebo PPARγ agonisté. Thiazolidindiony náleží mezi inzulinové senzitizéry, které zvyšují citlivost tkání k účinku endogenního inzulinu, což vede k poklesu plazmatické hladiny glukózy. Studie RECORD (Rosiglitazone evaluated for cardiovascular outcomes in oral agent combination therapy for type 2 diabetes: a multicentre, randomised, open-label trial), jejíž výsledky byly prezentovány a publikovány v červnu 2009, svými závěry vyvrátila podezření, že léčba rosiglitazonem v kombinaci s deriváty sulfonylurey či s metforminem zvyšuje kardiovaskulární morbiditu či mortalitu ve srovnání s běžně užívanými perorálními antidiabetiky (metformin + deriváty sulfonylurey).
V rámci Medifora vyšly tyto publikace:
- 2004 – Kvapil et al. Inzulinová rezistence a možnosti jejího ovlivnění perorálními antidiabetiky (266 kB)
- 2005 – Szabó et al. Léčba diabetes mellitus 2. typu kombinací rosiglitazonu a metforminu (272 kB)
- 2008 – Brychta et al. Thiazolidindiony, PPAR receptory a metabolický syndrom (2,53 MB)
- 2008 – Jirkovská et al. Jak (si) léčit obezitu při diabetu – saláty jako hlavní jídlo (3 kB)
V oblasti vzdělávání jsme se zaměřili na edukaci edukátorů. Ve spolupráci s Edukačním centrem pro diabetiky v Praze, s odbornou garancí Centra diabetologie IKEM a 3. interní kliniky 1. LF UK jsme v roce 2009 uspořádali tři konference moderní diabetologie pro zdravotní sestry (vyškoleno bylo 90 sester). Na podzim jsme ve spolupráci s VŠTJ Medicina Praha, pod odborným vedením MUDr. Martina Matoulka, Ph.D., uspořádali interaktivní seminář pro zdravotní sestry pod názvem „Diabetes a pohybová aktivita“. Zde je několik fotografií z této akce.
